【科学就医】为什么儿童单侧骨折对侧肢体也要拍X光片？

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院

本篇内容:

·为什么要拍两组片子

“大夫，为什么我孩子左脚骨折，右脚也要拍片子啊？？”

临床工作中，放射科大夫们经常会被患者家属问到这个问题。今天我们就来说说儿童骨折后拍片子的事儿。

首先，什么是骨折？骨折是指骨的连续性中断，包括骨小梁和（或）骨皮质的断裂。根据作用力的方式和骨本身的情况，骨折可分为创伤性骨折、疲劳骨折和病理骨折。儿童可以发生骺版骨折。

其次，平片诊断骨折主要根据骨折线和骨折断端移位或断端成角。骨折线为锐利而透明的骨裂缝。成人的骨折多为骨的完全性中断，称为完全骨折。常见于儿童的青枝骨折则表现为骨皮质发生皱褶、凹陷或隆起而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现，属于不完全骨折。

拍摄骨创伤的重要放射性原则是至少在两个方位上对受损骨骼进行投照检查，每个方位的检查要包括受损骨骼临近的两个关节。由于儿童骨骼生长特点，骺线未完全消失，我们在诊断时要慎之又慎，常需要同时拍摄正常一侧肢体作为对照。

作者：放射科 兰钿

图片：北京世纪坛医院版权

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