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“十三五”期间如何缓解看病难看病贵?国家卫健委回应

“十三五”期间如何通过深化医药卫生体制改革缓解群众看病难看病贵问题?在28日下午国新办举行的发布会上,国家卫健委副主任于学军对此回应称,在解决看病难方面,主要是抓促进优质医疗资源下沉和均衡配置的工作;在缓解看病贵方面,着力以降低药价为突破口,实施三医联动。

于学军称,“十三五”期间,党中央、国务院将深化医改纳入全面深化改革的总体部署统筹推进。在解决群众反映突出的看病难看病贵方面取得了积极成效。首先,在解决看病难方面,主要是抓促进优质医疗资源下沉和均衡配置的工作。

一是有序推进区域医疗中心建设,考虑病种流向等因素,在8省开展试点,逐步优化全国层面的高水平的医疗资源配置。推进医联体建设和县域综合医改,现在84%的县级医院已经达到二级以上的医院水平。2019年全国县域内常见病、多发病就诊率已经达到90%左右。

二是加强资源和服务整合。全国组建城市医疗集团已经达到1408个,县域医疗共同体达到3346个,跨区域的专科联盟达到3924个。同时推进家庭医生签约服务,试点社区医院建设,提升基层医疗水平。

三是持续深化“放管服”促进健康产业和社会办医规范发展。四是加快“互联网+医疗健康”发展,远程医疗服务覆盖面大大拓展。

于学军表示,2019年,全国开展远程医疗服务超过了2172.3万人次。截至2019年底,258个地市实现区域内就诊一卡通。运用信息化技术优化服务流程,二级以上医院普遍实行预约诊疗、就诊导航、移动支付等线上服务。三级医院预约诊疗率超过50%。

于学军指出,在缓解看病贵方面,着力以降低药价为突破口,实施三医联动。主要几个措施:

一是推进国家组织药品集中采购和使用,着力降低虚高的药价。4个直辖市和7个副省级城市首批25个试点药品中选价格平均降幅达到52%,随后又扩大到全国,第二批中选药品价格平均下降53%。开展药品价格谈判,对进口抗癌药等实施零关税。完善国家基本药物制度,规范药品使用管理,保障短缺药品供应。

二是全面推开公立医院综合改革。全部取消药品和耗材加成,破除以药补医的机制,开展现代医院管理试点,全面推进以质量为核心,公益为导向的绩效考核。

三是健全全民医保制度。建立统一的城乡居民医保和大病保险制度。人均财政补助标准逐年提高,完善多元复合式支付方式,建立完善医疗救治制度,积极发展商业健康保险。

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