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上海专家ECMO联合腹膜透析救治复杂先心患儿 妈妈终于敢看孩子笑了

孩子的笑脸是最迷人的。可是有一位母亲,看到孩子笑就喜忧参半。由于患有罕见的复杂性先天性心脏病,孩子笑得越灿烂,面色口唇就越青紫,生命就越危险。

记者13日获悉,上海市儿童医院心胸外科团队在张儒舫主任的带领下为8个月患儿实施了高难度手术,还成功运用“体外膜肺氧合(ECMO)”联合“腹膜透析”技术助患儿顺利渡过术后危险期。

如今,8个月大的患儿小宁宁经过近二十天心脏重症监护室的严密监护治疗,终于病情稳定,转回普通病房,重回妈妈怀抱。看到孩子红润的嘴唇,母亲热泪盈眶。

据介绍,小宁宁出生就被发现呼吸急促,嘴唇青紫,被诊断罹患极其复杂的先天性心脏病,因为手术难度及风险极大,当地医院无法为孩子手术。随着孩子一天天长大,小宁宁的手术治疗已经刻不容缓。然而本不富裕的家庭,面对此类病最常见的分期矫治术,无力承担一次次来上海检查和手术的费用。“医生,我们能不能一次性解决问题啊?”宁宁妈一来上海市儿童医院心胸外科门诊,拉着心胸外科主任张儒舫问道。

入院后不久,张儒舫领导的心外科团队,根据患儿的心导管检查结果,个体化评估患儿侧枝血管的数量等,制定了严密的根治手术方案。手术难度无异于在钢索上行走。据悉,小宁宁的病情在停体外循环后突发恶性心律失常,心脏外科团队当机立断,通力协作,为小宁宁进行了ECMO(体外膜肺氧合技术)循环辅助,同时选择腹膜透析术来进行肾脏替代治疗。在全体医护人员的通力努力下,终于在上机后第6天,成功为患儿撤离了ECMO,第9天成功撤离呼吸机,第16天顺利转出监护室,回到母亲的身边。

心胸外科主任张儒舫告诉记者,ECMO技术是国际公认的救治危重病人的最后手段之一,用于危重的心脏或肺衰竭病人救治,作用相当于人工心肺。近年来儿童医院依托心脏外科、体外循环、心脏重症监护组成的心外团队,在心脏彩超、内科重症监护等多专业的鼎力支持下,成功救治极危重复杂先天性心脏病的成功纠治。据悉,高水准的护理团队也是完善ECMO患儿救治的不可或缺的部分。

据介绍,从2017年至今,该院心胸外科已累计开展十余例ECMO救治,ECMO成功撤离率67%,顺利救治出院率56%,接近国际水平。

本文转载自中新网,记者陈静 李佳。

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