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罕见!4个月娃险些“掐”死自己!这病一口痰就要命,准妈妈必须重视

作者:深圳卫健委

已婚男人的软肋是啥?

不是媳妇

也不是妈

是他出生不久、软软糯糯的娃

带娃去打个针

就足以让一枚猛男彻底“破防”

但同样才出生3、4个月

安安要承受的

不是挨一针这么简单

而是一场

连成年人都难以想象的

重大手术

但这些问题

每个准粑粑麻麻本可以早发现

安安的“问题”清单

  • 肺炎;
  • 肺动脉“长歪”,压住了气管;
  • 气管比别人窄,一口痰就能让他窒息;
  • 心脏畸形,有两处“缺口”。

一场手术中

气管、心脏、血管都得挨刀

才4个月大的宝贝

为了挣脱死神,几次进出ICU

即使从鬼门关捞回来

不论娃还是爹妈

都相当于“脱了层皮”

“死神的镰刀”架在他的脖子上

一口痰就能要了他的命

4个月前,安安在汕尾陆丰市出生了。

但一次咳嗽、发烧后,安安却被紧急转运到深圳市儿童医院,

医院一查,这哪是普通的感冒发烧啊!背后隐藏的,是安安身上4个凶险万分的“雷”——

1. 肺炎

安安出生后第3天,就在陆丰被检查出患有新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症,

但这些,只是他“遭罪”的开端。

图片来源:腾讯医典

2. 肺动脉“长歪”

肺动脉吊带,是安安身上最令医生担心的问题。

正常来说,主肺动脉从心脏发出,分别向左、右分出两个分支形成左肺动脉和右肺动脉,然后分别进入左侧和右侧的肺门。

但安安的不是这样,他的左肺动脉长在右肺动脉之后,而且还“跑偏”到了安安的气管和食管中间,

像一个卡住了气管的“吊带”。

图片来源:百度百科

就是这个“长歪”了的左肺动脉,变成了一个“死神的镰刀”,紧紧扼住了安安的咽喉。

3. 气管狭窄

肺动脉吊带发病率不高,但患有此病同时又有气道重度狭窄的宝宝,1岁之内死亡率极高。

这类孩子如果感冒,一口痰都可能让他窒息死亡。

4. 房间隔缺损+动脉导管未闭

这分别是安安心脏内外的两个“缺口”,属于心脏畸形。

房间隔缺损示意图

安安入院时,肺部感染情况严重,呼吸费力,气喘厉害,已经到了要靠呼吸机维持呼吸的程度。

但是,这种情况还不能马上手术,必须等肺部感染得到控制,才具备手术的条件。

一场手术

医生同时要排掉4个“雷”

7月22日,安安上了手术台。

手术由国内小儿先心病顶级专家陈欣欣主刀,带领深圳市儿童医院心外科团队,给安安排掉4个“雷”——

  • 肺动脉吊带矫治:将“跑偏”的肺动脉移植回原位;
  • 气管滑动成形:扩大安安的气管;
  • 房间隔缺损修补:填上心脏内的“漏洞”;
  • 动脉导管缝扎切断:缝上心脏外动脉导管的缺口。

图文无关,图片来源:soogif

01

“解放”被卡得死死的气

首先,要将安安麻醉,完成气管游离后接上体外循环机(也就是人工心肺机),

然后,进行术中探查。经确认,安安的确患有肺动脉吊带,

更糟糕的是,安安的气管狭窄段长达3cm,最窄的地方连0.28cm的纤支镜都过不去。

探查完毕后,医生先将“长错”的左肺动脉切开,再移植回原位,

医生正在为安安做手术治疗

就这样,被卡得死死的气管终于得到了“解放”,“死神的镰刀”已放下!

02

“撑开”重度狭窄的气管

这是手术的重中之重。

医生先切除最狭窄的气管段,在剩余的气管残端的上、下段做错缘的纵形切开,上下拖动滑行靠拢,再用比成人头发丝还细小的可吸收滑线进行精密吻合。

一番操作后,安安的气管内径扩大了一倍,呼吸终于不再那么费力 !

03

填上心脏的“缺口

医生轻车熟路地为他把心脏的“缺口”补上。

一系列动作完成后,还要“验收”。医生用直径3mm 纤维支气管镜复查时,一路畅通无阻,手术成功完成。

“术后早期最大的风险是感染,如果出现感染,气管就长不好,出现吻合口瘘

其次是术后吻合口易出现肉芽组织增生,导致气管再狭窄。”

—— 陈欣欣 国内顶级的小儿心脏外科专家

最后,在医护团队的严密监护下,安安恢复良好,顺利撤除了呼吸机。

好消息是,术后10天复查结果显示,吻合口通畅,未见肉芽组织增生。

目前,小家伙胃口、睡眠都很正常,呼吸平稳,正在进一步康复治疗中。

准妈妈要重视:

孕24~28周要查胎儿有没有“心病”

产检并非万能,但没有产检万万不能。

孕妇一定要重视产检,怀孕24-28周时,是看胎儿心脏的黄金时期。

产检中,如果发现心脏问题,并经有资质的医疗机构明确产前诊断的孕妇,可到医院产前咨询门诊(心外科副主任医师以上医师出诊)咨询。

但并不是所有的异常,都能检查出来。

目前孕期超声检查受胎儿位置、羊水多少、孕妇腹壁厚度等多种因素影响,不是所有的畸形都能准确发现的。

-End-

「有用就扩散

信息来源:“深圳市儿童医院”

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  • 编辑:孙宏亮
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